Apesar do cotovelo parecer uma simples dobradiça, ele realiza movimentos que envolvem bastante complexidade compreendendo uma interação entre o cotovelo, antebraço e punho, sendo formado por estruturas importantes como:
Ossos e articulações: encarregados de realizar os movimentos como fletir e estender.
Ligamentos e tendões: conectam os músculos e dão força para o braço se esticar.
Músculos: responsáveis pela extensão do punho e dos dedos.
Nervos: transmitem impulsos nervosos do cérebro ao músculo.
Vasos Sanguíneos: responsáveis pelos abastecimentos sanguíneos do braço.
É possível notar o quão complexas são essas estruturas em conjunto quando existe alguma patologia no local, situação a qual traz bastante incômodo e dor ao paciente.
O cotovelo é a articulação que liga o antebraço ao braço, é uma articulação bastante complexa, pois faz a ligação entre três ossos diferentes: o úmero, a ulna e o rádio. A principal função do cotovelo é permitir a realização de funções como fletir, rotacionar e estender. Dentro de uma única cápsula articular (o cotovelo propriamente dito) existem as seguintes ligações:
- Articulação Úmero-radical e Úlmero-unar
Essa articulação é a responsável pelos movimentos que o rádio exerce quando realiza exercícios de pronação e supinação, pois permite que hajam pequenos ajustes laterais e mediais enquanto há a movimentação. É importante lembrar, que tal habilidade não se afeta quando a cabeça do rádio é retirada por meio de cirurgias.
- Articulação Rádio-ulnar proximal
Este é o movimento responsável por desenvolver os movimentos de dobradiça do cotovelo, onde a cabeça do rádio escorrega através do capítulo do úmero durante a pronação e supinação.
- Articulação Rádio-ulnar distal
Essa articulação concebe os movimentos de rotação que o rádio exerce sobre a ulna quando se desloca à pronação ou supinação.
» Pronação e Supinação
A pronação é um movimento entre o rádio e a ulna, onde o dorso da mão é colocado para cima e o polegar se aponta de forma medial. Assim, é realizada uma rotação externa em direção a parte oposta e estimulada pela superfície subsequente do corpo.
No movimento de supinação, o antebraço é rotacionado até que a palma da mão se torne superior, acontece quando o rádio gira em torno do seu próprio eixo fazendo com que o dorso da mão se volte de modo posterior e a palma anterior.
Os músculos que possibilitam a pronação e supinação do antebraço são:
- Bíceps
- Supinador
- Abdutor longo do polegar
- Extensor curto do polegar
- Extensor próprio de indicador
Tanto o movimento de supinação, como de pronação podem alcançar um amplitude articular entre 0° e 90°.